ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR

El tamaño de los telómeros no predice eficazmente la arteriosclerosis asintomática

EFEFUTURO.- Los telómeros son las estructuras que protegen los extremos de los cromosomas y en los últimos años se ha demostrado su relación con distintas enfermedades. Un nuevo estudio constata, sin embargo, que la longitud de éstos en leucocitos no parece predecir eficazmente el riesgo de enfermedad cardiovascular en individuos sin síntomas de la enfermedad.

<p>Arterias sana y con enfermedad aterosclerótica. Imagen CNIC.</p>

Arterias sana y con enfermedad aterosclerótica. Imagen CNIC.

Los resultados de este estudio, dirigido por los investigadores Valentín Fuster y Vicente Andrés, del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), se publican en la revista The Journal of the American College of Cardiology (JACC).
La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte en el mundo. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), 17,5 millones de personas fallecen cada año por esta causa.

Predecirla para poder prevenirla se ha convertido en una prioridad de salud pública y, además de los factores de riesgo “clásicos”, como el colesterol elevado, el tabaco, el sedentarismo o la hipertensión, se buscan nuevos biomarcadores más eficaces a la hora de predecir el riesgo cardiovascular, recuerda el CNIC en una nota.

Uno de ellos podrían ser los telómeros, pero según esta investigación la longitud de telómeros en leucocitos (LTL) del torrente sanguíneo no parece predecir eficazmente el riesgo de enfermedad cardiovascular en individuos sin síntomas de la enfermedad.

Cautela con los resultados


Sin embargo, según Vicente de Andrés, investigador de la Red de Investigación Cardiovascular del Instituto de Salud Carlos III, es preciso ser cautelosos con la interpretación de estos hallazgos.

Este estudio “es como hacer una foto en un momento puntual en la vida de un individuo y todavía hay que determinar si la enfermedad arteriosclerótica progresa más rápidamente en aquellas personas que inicialmente han mostrado una LTL menor y/o mayor carga de telómeros muy cortos, o en aquellos sujetos en los que la velocidad de acortamiento de telómeros durante el envejecimiento es mayor”.

Valentín Fuster. EFE/Angel Díaz

Valentín Fuster. EFE/Angel Díaz



Este importante aspecto se podrá descubrir en el seguimiento que tienen previsto realizar en los individuos que han participado en este subestudio del proyecto PESA (Progression of Early Subclinical Atherosclerosis), según este investigador.

Los telómeros son estructuras complejas localizadas en los extremos de los cromosomas que mantienen la estabilidad genómica y la viabilidad celular.

Numerosos estudios han demostrado que, a medida que envejecemos, el ADN de los telómeros se acorta progresivamente, provocando inestabilidad genómica y eventualmente muerte celular, especialmente cuando se alcanza una longitud “críticamente” corta.

A la búsqueda de nuevos marcadores


Por ello, se ha considerado el acortamiento del ADN telomérico como un biomarcador no solo de envejecimiento, sino también del estado de salud general de un individuo, y ello ha despertado un gran interés en la comunidad científica que trata de determinar si la longitud de telómeros en sangre predice eficazmente el riesgo de enfermedad cardiovascular.

De hecho, algunos estudios epidemiológicos ya han demostrado la existencia de una menor LTL en pacientes con enfermedad coronaria, infarto de miocardio o infarto cerebral. No obstante, los resultados obtenidos hasta ahora no han sido concluyentes, especialmente en el caso de la arteriosclerosis subclínica.

Además, no se dispone de información sobre enfermedad cardiovascular asociada a una carga elevada de telómeros muy cortos, según el CNIC.

En el estudio que ahora se publica en JACC, llevado a cabo en 1.459 voluntarios que forman parte del estudio PESA, los investigadores del CNIC han explorado si existe asociación entre la presencia y extensión de la enfermedad arteriosclerótica subclínica (sin síntomas) y la LTL promedio y/o la proporción de telómeros muy cortos.

Técnicas de imagen no invasivas


Empleando técnicas de imagen no invasivas (ultrasonido 2D y 3D en arterias carótidas e iliofemorales y aorta abdominal, y tomografía computarizada para cuantificar la calcificación en arterias coronarias), los autores han analizado la presencia y extensión de aterosclerosis en diferentes lechos vasculares.

Las medidas de LTL las ha realizado el grupo de María Blasco, del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) -utilizando la técnica de HT-QFISH-.

Los resultados muestran una LTL promedio menor y una cantidad mayor de telómeros cortos (arbitrariamente aquellos cuya longitud es inferior a 3 kilobases) a medida que aumenta la edad, tal como cabía esperar basados en estudios previos, afirman Juan M. Fernández-Alvira y Beatriz Dorado, también autores del trabajo.

Más investigaciones


Sin embargo, ninguno de estos parámetros ha mostrado asociación con la presencia y extensión de aterosclerosis subclínica.

En este sentido, Fuster, investigador principal del estudio PESA, concluye: “la combinación de técnicas de imagen no invasivas y el análisis mediante HT-QFISH permitirá evaluar concluyentemente si la medición de los telómeros en leucocitos de sangre periférica es un biomarcador útil para identificar aquellos individuos asintomáticos con mayor riesgo de padecer en el futuro enfermedad cardiovascular”. EFEfuturo
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Publicado en: Ciencia
Los resultados de este estudio, dirigido por los investigadores Valentín Fuster y Vicente Andrés, del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), se publican en la revista The Journal of the American College of Cardiology (JACC).
La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte en el mundo. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), 17,5 millones de personas fallecen cada año por esta causa.

Predecirla para poder prevenirla se ha convertido en una prioridad de salud pública y, además de los factores de riesgo “clásicos”, como el colesterol elevado, el tabaco, el sedentarismo o la hipertensión, se buscan nuevos biomarcadores más eficaces a la hora de predecir el riesgo cardiovascular, recuerda el CNIC en una nota.

Uno de ellos podrían ser los telómeros, pero según esta investigación la longitud de telómeros en leucocitos (LTL) del torrente sanguíneo no parece predecir eficazmente el riesgo de enfermedad cardiovascular en individuos sin síntomas de la enfermedad.

Cautela con los resultados


Sin embargo, según Vicente de Andrés, investigador de la Red de Investigación Cardiovascular del Instituto de Salud Carlos III, es preciso ser cautelosos con la interpretación de estos hallazgos.

Este estudio “es como hacer una foto en un momento puntual en la vida de un individuo y todavía hay que determinar si la enfermedad arteriosclerótica progresa más rápidamente en aquellas personas que inicialmente han mostrado una LTL menor y/o mayor carga de telómeros muy cortos, o en aquellos sujetos en los que la velocidad de acortamiento de telómeros durante el envejecimiento es mayor”.

Valentín Fuster. EFE/Angel Díaz

Valentín Fuster. EFE/Angel Díaz



Este importante aspecto se podrá descubrir en el seguimiento que tienen previsto realizar en los individuos que han participado en este subestudio del proyecto PESA (Progression of Early Subclinical Atherosclerosis), según este investigador.

Los telómeros son estructuras complejas localizadas en los extremos de los cromosomas que mantienen la estabilidad genómica y la viabilidad celular.

Numerosos estudios han demostrado que, a medida que envejecemos, el ADN de los telómeros se acorta progresivamente, provocando inestabilidad genómica y eventualmente muerte celular, especialmente cuando se alcanza una longitud “críticamente” corta.

A la búsqueda de nuevos marcadores


Por ello, se ha considerado el acortamiento del ADN telomérico como un biomarcador no solo de envejecimiento, sino también del estado de salud general de un individuo, y ello ha despertado un gran interés en la comunidad científica que trata de determinar si la longitud de telómeros en sangre predice eficazmente el riesgo de enfermedad cardiovascular.

De hecho, algunos estudios epidemiológicos ya han demostrado la existencia de una menor LTL en pacientes con enfermedad coronaria, infarto de miocardio o infarto cerebral. No obstante, los resultados obtenidos hasta ahora no han sido concluyentes, especialmente en el caso de la arteriosclerosis subclínica.

Además, no se dispone de información sobre enfermedad cardiovascular asociada a una carga elevada de telómeros muy cortos, según el CNIC.

En el estudio que ahora se publica en JACC, llevado a cabo en 1.459 voluntarios que forman parte del estudio PESA, los investigadores del CNIC han explorado si existe asociación entre la presencia y extensión de la enfermedad arteriosclerótica subclínica (sin síntomas) y la LTL promedio y/o la proporción de telómeros muy cortos.

Técnicas de imagen no invasivas


Empleando técnicas de imagen no invasivas (ultrasonido 2D y 3D en arterias carótidas e iliofemorales y aorta abdominal, y tomografía computarizada para cuantificar la calcificación en arterias coronarias), los autores han analizado la presencia y extensión de aterosclerosis en diferentes lechos vasculares.

Las medidas de LTL las ha realizado el grupo de María Blasco, del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) -utilizando la técnica de HT-QFISH-.

Los resultados muestran una LTL promedio menor y una cantidad mayor de telómeros cortos (arbitrariamente aquellos cuya longitud es inferior a 3 kilobases) a medida que aumenta la edad, tal como cabía esperar basados en estudios previos, afirman Juan M. Fernández-Alvira y Beatriz Dorado, también autores del trabajo.

Más investigaciones


Sin embargo, ninguno de estos parámetros ha mostrado asociación con la presencia y extensión de aterosclerosis subclínica.

En este sentido, Fuster, investigador principal del estudio PESA, concluye: “la combinación de técnicas de imagen no invasivas y el análisis mediante HT-QFISH permitirá evaluar concluyentemente si la medición de los telómeros en leucocitos de sangre periférica es un biomarcador útil para identificar aquellos individuos asintomáticos con mayor riesgo de padecer en el futuro enfermedad cardiovascular”. EFEfuturo

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